Erektil dysfunktion och impotens

En man anses ha erektil dysfunktion om han regelbundet har svårt att få eller hålla en tillräckligt fast erektion för att kunna ha sex, eller om det stör andra sexuella aktiviteter. De flesta män har ibland upplevt vissa svårigheter med att deras penis blir hård eller håller sig fast. Erektil dysfunktion (ED) anses emellertid endast vara en oro om tillfredsställande sexuell prestation har varit omöjlig vid flera tillfällen under en tid.

erektil dysfunktion och impotens

Sedan upptäckten att läkemedlet sildenafil, eller Viagra, påverkade erektioner i penis, har de flesta blivit medvetna om att ED är ett behandlingsbart medicinskt tillstånd. Män som har problem med sin sexuella prestanda kan vara motvilliga att prata med sin läkare, eftersom det kan vara en pinsamt problem. Emellertid är ED nu väl förstått, och det finns olika behandlingar tillgängliga.

Snabba fakta om erektil dysfunktion:

  • Erektil dysfunktion (ED) definieras som ihållande svårigheter att uppnå och upprätthålla en erektion tillräckligt för att ha sex.
  • Orsaker är vanligtvis medicinska men kan också vara psykologiska.
  • Organiska orsaker är oftast resultatet av ett underliggande medicinskt tillstånd som påverkar blodkärlen eller nerverna som tillför penis.
  • Många receptbelagda läkemedel, fritidsmedel, alkohol och rökning kan alla orsaka ED.
  • Är ett symtom till brist på testosteron.

Orsaker till impotens

Normal erektil funktion kan påverkas av problem med något av följande system:

  • blodflöde
  • nervtillförsel
  • hormoner

Fysiska orsaker

Det är alltid värt att konsultera en läkare om ihållande erektionsproblem, eftersom det kan orsakas av ett allvarligt medicinskt tillstånd.

Oavsett om orsaken är enkel eller allvarlig kan en korrekt diagnos hjälpa till att hantera underliggande medicinska problem och hjälpa till att lösa sexuella svårigheter.

Följande lista sammanfattar många av de vanligaste fysiska eller organiska orsakerna till ED:

  • hjärtsjukdomar och minskning av blodkärl
  • diabetes
  • högt blodtryck
  • högt kolesterol
  • fetma och metaboliskt syndrom
  • Parkinsons sjukdom
  • multipel skleros
  • hormonella störningar inklusive sköldkörtelförhållanden och testosteronbrist
  • strukturell eller anatomisk störning i penis, såsom Peyroniesjukdom
  • rökning, alkoholism och missbruk, inklusive kokainanvändning
  • behandlingar för prostatasjukdom
  • kirurgiska komplikationer
  • skador i bäckenområdet eller ryggmärgen
  • strålterapi till bäckenområdet

Ateroskleros är en vanlig orsak till problem med blodflödet. Ateroskleros orsakar en förträngning eller tilltäppning av artärer i penis, vilket förhindrar det nödvändiga blodflödet till penis för att producera en erektion.

Receptbelagd medicin

Många receptbelagda mediciner kan också orsaka ED, inklusive de nedan. Alla som tar receptbelagda läkemedel bör konsultera sin läkare innan de stoppar eller byter mediciner:

  • läkemedel för att kontrollera högt blodtryck
  • hjärta mediciner som digoxin
  • vissa diuretika
  • läkemedel som verkar på det centrala nervsystemet , inklusive några sömntabletter och amfetamin
  • ångest behandlingar
  • antidepressiva medel , inklusive monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare), selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och tricykliska antidepressiva
  • opioid smärtstillande medel
  • vissa cancerläkemedel , inklusive kemoterapeutiska medel
  • prostatabehandlingsläkemedel
  • antikolinergika
  • hormonläkemedel
  • den magsår medicinering cimetidin

Fysiska orsaker svarar för 90 procent av ED-fallen, med psykologiska orsaker mycket mindre vanliga.

Psykologiska orsaker

I sällsynta fall kan en man alltid ha haft ED och kanske aldrig uppnått erektion. Detta kallas primär ED, och orsaken är nästan alltid psykologisk om det inte finns någon uppenbar anatomisk deformitet eller fysiologisk fråga. Sådana psykologiska faktorer kan inkludera:

  • skuld
  • rädsla för intimitet
  • depression
  • svår ångest

De flesta fall av ED är “sekundära”. Detta innebär att erektil funktion har varit normal men blir problematisk. Orsaker till ett nytt och ihållande problem är vanligtvis fysiska.

Mindre vanligt orsakar eller bidrar psykologiska faktorer till ED, med faktorer som sträcker sig från behandlingsbara psykiska sjukdomar till vardagliga känslomässiga tillstånd som de flesta upplever vid någon tidpunkt.

Det är viktigt att notera att det kan finnas överlappning mellan medicinska och psykosociala orsaker. Om man till exempel är överviktig kan blodflödesförändringar påverka hans förmåga att upprätthålla en erektion, vilket är en fysisk orsak. Men han kan också ha låg självkänsla, vilket kan påverka erektil funktion och är en psykosocial orsak.

Behandling när du har svårt att få stånd

Den goda nyheten är att det finns många behandlingar för ED, och de flesta män kommer att hitta en lösning som fungerar för dem. Behandlingar inkluderar:

Tillskott och medicin utan recept för testosteron

Standard ED-behandlingar inkluderar receptbelagda mediciner, testosteron tillskott (mer info) vakuumpumpar , implantat och kirurgi, men många män föredrar naturliga alternativ. Forskning har funnit att vissa naturliga alternativ kan förbättra ED-symtom. Läs vidare för att lära dig om naturliga alternativ som har forskning för att säkerhetskopiera dem.

Panax ginseng

Panax ginseng (röd ginseng) kallas växtbaserade Viagra och har gedigen forskning bakom det. forskare granskade sju studier Pålitlig källaav röd ginseng och ED 2008. Doseringarna varierade från 600 till 1 000 milligram (mg) tre gånger dagligen. De drog slutsatsen att det fanns “antydande bevis för effektiviteten av röd ginseng vid behandling av erektil dysfunktion.”

Rhodiola rosea

En liten studie visade att Rhodiola rosea kan vara till hjälp. Tjugoseks av 35 män gavs 150 till 200 mg per dag under tre månader. De upplevde avsevärt förbättrad sexuell funktion. Denna ört har visat sig förbättra energin och minska tröttheten. Fler studier behövs för att förstå åtgärder och säkerställa säkerhet.

DHEA

Dehydroepiandrosterone (DHEA) är ett naturligt hormon som produceras av binjurarna. Det kan konverteras till både östrogen och testosteron i kroppen. Forskare gör kosttillskottet från vild yam och soja.

Det inflytelserika Manlig åldrande studie i MassachusettsPålitlig källa visade att män med ED var mer benägna att ha låga nivåer av DHEA. 2009 deltog 40 män med ED i en annan studie där hälften fick 50 mg DHEA och hälften fick placebo en gång om dagen i sex månader. De som fick DHEA var mer benägna att uppnå och upprätthålla en erektion.

L-arginin

L-arginin är en aminosyra som är naturligt närvarande i kroppen. Det hjälper till att göra kväveoxid. Kväveoxid slappnar av blodkärlen för att underlätta en framgångsrik erektion och är avgörande för en sexuell funktion.

forskare studerade Pålitlig källaeffekterna av L-arginin på ED. Trettiotusen procent av män med ED som tog 5 gram L-arginin per dag upplevde betydande förbättringar i sexuell funktion.

Yohimbe

Detta tillägg är extraherat från barken i det afrikanska yohimbe-trädet. Några studier Pålitlig källa har visat positiva effekter på sexuell prestanda med användning av detta läkemedel.

Men amerikanska Urological Association rekommenderar inte yohimbe som ED behandling. Det beror på att det inte finns många bevis som bevisar att det fungerar. Dess biverkningar kan skada hälsan. Dessa inkluderar ökat blodtryck och hjärtfrekvens, irritabilitet och tremor.

Läkemedelsbehandlingar

Män kan ta en grupp läkemedel som kallas PDE-5 (fosfodiesteras-5) -hämmare.

De flesta av dessa piller tas 30 till 60 minuter före sex – den mest kända är den blåfärgade pillen sildenafil (Viagra). Andra alternativ är:

  • vardenafil (Levitra)
  • tadalafil (tas som ett piller som kallas Cialis en gång om dagen)
  • avanafil (Stendra)

PDE-5-hämmare är endast tillgängliga testosteron behandling på recept. En läkare kommer att kontrollera för hjärtsjukdomar och fråga om andra mediciner som tas innan de förskrivs.

Biverkningar associerade med PDE-5-hämmare inkluderar:

  • spolning
  • visuella avvikelser
  • hörselnedsättning
  • dålig matsmältning
  • huvudvärk

Mindre vanligt använda läkemedelsalternativ inkluderar prostaglandin E1, som appliceras lokalt genom att antingen injicera den i penis eller infoga den ner i urinrörets öppning.

De flesta män föredrar dock en piller, så dessa lokalt verkande läkemedel tenderar att vara reserverade för män som inte kan ta oral behandling.

Onlineapotek

Det är möjligt att köpa behandling via internet för ED. Försiktighet rekommenderas dock.

Förenta staterna (USA) Food and Drug Administration (FDA) har en konsument säkerhetsguide om detta, inklusive en rekommendation för att kontrollera att onlineapoteket:

  • är beläget i USA och licensierat
  • har en licensierad farmaceut för att svara på frågor.
  • kräver recept.
  • erbjuder direktkontakt med en person som kan diskutera eventuella problem.

Du kan kontrollera om apoteket med deras produkter är licensierat med den här listan över verifierade webbplatser för apotekspraxis (VIPPS).

FDA erbjuder också tips för att upptäcka farorna med en osäker webbplats, inklusive att se upp för följande ledtrådar:

  • Det finns inget sätt att kontakta webbplatsen per telefon.
  • Priserna är dramatiskt lägre än de som erbjuds av legala onlineapotek.
  • Receptbelagda läkemedel från vårdcentraler eller som från 1177 erbjuds utan recept krävs – vilket är olagligt.
  • Personlig information är inte skyddad.

FDA tillägger att dessa olagliga webbplatser kan skicka droger av okänd kvalitet och ursprung, till och med skicka fel drog eller en farlig produkt.

Kirurgiska behandlingar

Det finns flera kirurgiska behandlingsalternativ:

  • Penilimplantat: Detta är ett sista alternativ som är reserverat för män som inte har haft någon framgång med läkemedelsbehandlingar och andra icke-invasiva alternativ.
  • Kärlkirurgi: Ett annat kirurgiskt alternativ för vissa män är vaskulär kirurgi, som försöker korrigera orsakerna till ED-blodkärl.

Kirurgi är en sista utväg och kommer endast att användas i de mest extrema fall. Återställningstiden varierar, men framgångsgraden är hög.

Sammanfattning av erektionsproblem

Män kanske inte alltid framgångsrikt uppnår erektion, och om detta sällan händer anses det inte vara ett medicinskt problem.

ED hänvisar emellertid inte bara till en fullständig oförmåga att uppnå en upprätt penis. Symtom kan också inkludera kämpar för att upprätthålla en erektion tillräckligt länge för att fullborda samlag eller en oförmåga att utlösas.

Det finns ofta känslomässiga symtom, som förlägenhet, skam, ångest och ett minskat intresse för samlag.

En man anses ha ED när dessa symtom uppstår regelbundet.

impotens 2,1 – 4

potensmedel 3,6 – 8

potens 1,9 – 1

erektil dysfunktion 1,2 – 3