Testosteronbehandling och vad för alternativ som finns

Låg testosteron och testosteronbrist (hypogonadism) kan behandlas med användning av läkemedelsföreskriven testosteronersättningsterapi. Denna behandling är säker och kan vara effektiv för män som diagnostiseras med konsekvent onormal låg testosteronproduktion och symtom som är förknippade med denna typ av androgenbrist (hormon).

testosteronbehandling

Medan testosteronersättningsbehandling är det primära behandlingsalternativet är vissa tillstånd som orsakar hypogonadism reversibla utan testosteronterapi. Dessa bör behandlas innan testosteronbehandling övervägs. Om testosteronbehandling behövs är målet med behandlingen att förbättra symtomen i samband med testosteronbrist och bibehålla könsegenskaper. Det finns många olika typer av testosteronterapi. Du bör diskutera de olika alternativen med din läkare “din partner i vård” för att ta reda på vilken terapi som passar dig.

Testosteronfakta för män

  • Lågt testosteron kommer med ålder – Testosteron- eller “T” -nivåerna sjunker naturligt med 1% varje år efter 30 års ålder, men tappar inte allvarligt, även i avancerad ålder
  • T-produktion kan störas av störningar i testiklarna, hypofysen eller hjärnan
  • T-nivåerna ändras från timme till timme – högst på morgonen; lägst på natten
  • T-nivåerna kan tillfälligt sänkas på grund av för mycket träning, dålig näring, svår sjukdom och med vissa mediciner
  • Normala T-nivåer bör vara mellan 300–1 000 ng / dL (nanogram per deciliter), beroende på ålder och använt laboratorium
  • Testosteron måste mätas mer än en gång för korrekt bedömning

Testosteronbehandling rekommenderas endast för patienter med hypogonadism. Att öka testosteron är INTE godkänt av US Food and Drug Administration (FDA) för att förbättra din styrka, din atletiska prestanda, ditt fysiska utseende eller för att behandla eller förhindra åldrande problem. Att använda testosteron för dessa ändamål kan vara skadligt för din hälsa.

Manlig hypogonadism är en kombination av låga testosteronnivåer och närvaron av något av dessa symtom:

  • Släpp in sexlysten (libido)
  • Erektil dysfunktion (ED – oförmåga att få eller behålla en erektion) och förlust av spontana erektioner
  • Nedsatt spermierantal och infertilitet (oförmåga att få barn)
  • Bröstförstoring eller ömhet
  • Minskad energi
  • Minskad muskelmassa
  • Krympning av testiklar
  • Ökad irritabilitet, oförmåga att koncentrera sig och deprimerad humör
  • Värmevallningar (när testosteronnivåerna är mycket låga)

Du bör inte få testosteronterapi om du har:

  • Prostatacancer eller bröstcancer (eller misstänkt)
  • Förstorad prostata orsakar svårigheter med urinering
  • Förhöjda nivåer av prostataspecifikt antigen (PSA)
  • Högt antal röda blodkroppar
  • Obehandlad sömnapné (hindrad andning under sömn)
  • Planerar att få barn
  • Hjärtattack eller stroke under de senaste 6 månaderna
  • Blodproppar

Testosteronterapier

Behandlingsmetod beror på orsaken till lågt testosteron, patientens preferenser, kostnader, tolerans och oro för fertilitet.

Injektioner. Själv eller läkare administreras i en muskel varje 1-2 vecka; administreras på en klinik var tionde vecka för längre agerande. Biverkningar: obekväma, fluktuerande symtom.

Geler / lösningar. Appliceras på överarm, axel, innersta lår, armhålan. Biverkningar: kan överföras till andra via hudkontakt – måste vänta på att absorberas helt i huden.

Plåster. Fäst huden varje dag mot rygg, buk, överarm, lår; rotera platser för att minska hudreaktionen. Biverkningar: hudrödhet och utslag.

Testosteron tabletter. Dessa tabletter för testosteron appliceras på tandköttet två gånger om dagen, absorberas snabbt i blodomloppet genom tandköttet. Biverkningar: irritation i tandköttet.

Pellets. Implanteras under huden kirurgiskt var 3–6 månader för konsekventa och långvariga doser. Biverkningar: pellets som kommer ut genom hud, infektion / blödning på platsen (sällsynt), dosen minskar med tiden och hypogonadism-symtom som eventuellt återkommer mot slutet av dosperioden.

Nasal Gel. Appliceras med pump i varje näsborr 3x om dagen. Biverkningar: nasal irritation eller trängsel.

Riskerna med testosteronterapi

  • Förhöjat antal röda blodkroppar
  • Acne
  • Sömnapné
  • Möjlig förstoring av prostata och / eller bröst

Det finns inga fasta vetenskapliga bevis på att långvarig testosteronersättning är förknippad med antingen prostatacancer eller kardiovaskulära händelser. FDA kräver att du blir medveten om att möjligheten till kardiovaskulära händelser kan förekomma under behandlingen. Prostataceller stimuleras av testosteron, så var extra vaken när det gäller cancerscreeningar. Afroamerikanska män över 45 år – särskilt de med familjehistoria med cancer – löper redan risk för prostatacancer.

Hypogonadism är ett vanligt tillstånd i den manliga befolkningen, med högre prevalens hos äldre män, feta män och män med typ 2-diabetes. Om du är orolig för dina testosteronnivåer Det är viktigt att prata med läkaren om sätt att hantera.

Frågor att ställa din läkare

  • Har jag hypogonadism?
  • Är problemet med mina testiklar?
  • Finns det något jag kan göra för att förbättra mina testosteronnivåer utan att ta testosteronterapi?
  • Vilka är riskerna och fördelarna med testosteronterapi?
  • Vilka är de olika typerna av testosteronterapi?
  • Vilken uppföljning kommer jag att behöva?
  • Ska jag träffa en manlig reproduktionsspecialist (urolog)?

Du finner mer information på https://www.ekenhalsan.se/testosteronbrist-erektionsproblem/